Доброго времени суток. В ноябре 2010 года я уже обращалась к Вам с просьбой помочь в лечении четырехлетнего сына, но так как Ваш центр принимает детей только с семи лет, то мы на новогодние праздники ездили в Новосибирск и ходили на консультации к заведующей детским астма-центром при Новосибирской государственной областной клинической больнице, а так же к детскому врачу пульмонологу городского аллергоцентра. Просили сделать сыну спирометрию, но оказалось что в таком возрасте её не делают.
Пока ездили читали Ваши книги по лечению астмы.
В результате этой поездки от каждого врача имеем рекомендации по лечению:
- ингаляциями аэрозолем Серетид 125/25 мкг в течении 6 месяцев два раза в день по 1 дозе с использованием оптичамбером;
- ингаляциями аэрозолем Фликсотид 50 мкг по одной дозе два раза в день в течении полугода, а если не будет помогать в течении трех недель то перейти на ингаляции аэрозолем Серетид
50/25 мкг по две дозы два раза в день.
Если будут обострения то делать ингаляции с помощью небулайзера Беродуалом 10-15 капель
два-три раза в сутки и Пульмикортом 0,25 мкг один-два раза в сутки. Также нам предложили в следующем году, когда сыну исполнится пять лет, начать проходить трехлетний курс лечения АСИТ.
Как Вы считаете, каким препаратом лучше начать лечение? В настоящее время приступы (хрипы и трудности с дыханием) у сына начинаются только когда начинается обострение. Нужно ли использовать, при лечении данными препаратами, отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты?
Заранее спасибо за консультацию.
Проконсультируйте по назначеным ребенку лекарствам
Модератор: Ирина Луничкина
-
В.Н. Солопов
Re: Проконсультируйте по назначеным ребенку лекарствам
Серетид и Флексотид одновременно не назначают и не принимают. Эти назначения должны быть скорректированы вашим лечащим врачом.
-
Юля Р
Re: Проконсультируйте по назначеным ребенку лекарствам
Вы видимо не совсем нас поняли - эти лекарства назначили два разных врача.
Причем один говорил, что применять Серетид не надо так как в его состав входит бронхорасширяющее, а в четыре года расширять бронхи не надо и по этому выписал Флексотид.
Второй наоборот сказал, что надо пользоваться Серетидом потому как он содержит бронхорасширяющий компонент и благодаря этму лекарство более далеко попадет в бронхи.
Собственно по этому и возник вопрос о том кто из них прав и какой препарат нам лучше использовать Серетид или Флексотид?
В своей книге вы пишете, что перед приемом лекарств бронхи надо расширить, а уже потом начинать лечение, но в Серетиде бронхорасширяющее и лекарство вместе и попадает одновременно ... в общем совсем начинаю запутываться...
Кроме того нам не назначили ни какого отхаркивающего препарата... нам это не надо или Вы можете нам что-то посоветовать принимать для четырех лет?
Так же интересует Ваше отношение с АСИТ и есть ли в нем смысл...
Спасибо за ответ.
Причем один говорил, что применять Серетид не надо так как в его состав входит бронхорасширяющее, а в четыре года расширять бронхи не надо и по этому выписал Флексотид.
Второй наоборот сказал, что надо пользоваться Серетидом потому как он содержит бронхорасширяющий компонент и благодаря этму лекарство более далеко попадет в бронхи.
Собственно по этому и возник вопрос о том кто из них прав и какой препарат нам лучше использовать Серетид или Флексотид?
В своей книге вы пишете, что перед приемом лекарств бронхи надо расширить, а уже потом начинать лечение, но в Серетиде бронхорасширяющее и лекарство вместе и попадает одновременно ... в общем совсем начинаю запутываться...
Кроме того нам не назначили ни какого отхаркивающего препарата... нам это не надо или Вы можете нам что-то посоветовать принимать для четырех лет?
Так же интересует Ваше отношение с АСИТ и есть ли в нем смысл...
Спасибо за ответ.
-
В.Н. Солопов
Re: Проконсультируйте по назначенным ребенку лекарствам
Я то все понимаю, в отличие от вас... Серетид - аэрозоль из порошка лекарственных средств и если давать его ребенку, то большая часть этого порошка просто будет проглатываться. Об этом, кстати, написано в моей книге "Астма. Как вернуть здоровье". Во-вторых, ни один здравомыслящий врач не будет давать рекомендаций по лечению, не зная пациента (я имею ввиду себя и вашу просьбу). И в-третьих, сами вы проблему эту не решите, поэтому советую найти хорошего ЧАСТНОГО врача, а не государственного пульмонолога, дающего советы по обычным стандартам (о них тоже написано в моей книге). Сожалею, но ничего конкретного посоветовать вам в данной ситуации не могу. Ну а если говорить о государственном стандарте лечения астмы, то он подразумевает, по существу, БЕСКОНТРОЛЬНОЕ применение гормонов. Чего стоит опасаться, когда пациентом является малолетний ребенок.
-
-
Лечение астмы
-
-
РЕЗУЛЬТАТЫ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ лечения астмы по методу доктора В.Н. Солопова
Для сравнительного исследования были отобраны 150 человек, с тяжелой астмой, получавших поддерживающее лечение бронхорасширяющими и противовоспалительными препаратами (пероральные и ингаляционные стероиды) в дозах, соответствующих общепринятым стандартам Минздрава РФ. При этом у них эпизодически появлялись эпизоды кашля, одышки и затрудненного дыхания. Длительность поддерживающего стандартного лечения была более года. В течение 1 мес. больным проводился регулярный спирометрический контроль (раз в неделю) и ежедневный мониторинг ПСВ для оценки наилучших показателей функции внешнего дыхания. После окончания мониторирования этим же больным к лечению добавлена ингаляционная терапия по методу доктора В.Н.Солопова. Результаты оценивались через 3 мес. и через год лечения по методу Солопова. Через 3 мес. выявлено улучшение показателей ФВД в среднем на 30-40% по отношению к исходным значениям. Через 12 мес. у 144 человек (96% показатели ФВД составляли от 80 (скоростные) до 100% (объемные и ОФВ1) к должным значениям.
Динамика ОФВ1 до ингаляций (стандартное лечение) и на фоне ингаляций (метод доктора В.Н. Солопова)
В течение всего времени наблюдения (даже в периоды ОРВИ) у больных на фоне ингаляционного лечения астмы по методу доктора В.Н.Солопова не наблюдалось никаких симптомов заболевания: кашля, одышки и затруднения дыхания. Через 12 мес. с целью сравнения со стандартным лечением ингаляции были прерваны и после отмены аэрозольного лечения все больные были обследованы повторно. Несмотря на оставшуюся поддерживающую терапию стероидами в дозах, соответствующих первоначальным, у них выявлено снижение ОВФ1 на 20-25%, но при этом после проведенного курса лечения никаких симптомов астмы не отмечалось.